دندان مصنوعی (پروتز)

http://www.rs272.com/

 به اعضای مصنوعی بدن انسان پروتز گفته میشود که در دندانپزشکی باز سازی ، جایگزینی دندانهای از دست رفته و حفظ زیبایی ظاهری با استفاده از دندانهای مصنوعی ، پروتز نامیده میشود که به دو صورت ثابت (غیر قابل حرکت ) و متحرک وجود .دارد 

الف -پروتز ثابت : پروتز ثابت بر روی دندان یا دندانهای پایه چسبانده میشود و از نظر اندازه ، شکل و زیبایی به دندان اصلی نزدیکتر است پروتز ثابت یا فیکس شامل موارد زیر است  ـ

ونیرها

  ونیرها:  بصورت پوسته هایی نازک و همرنگ دندان هستند که در درمان بد رنگی ، بد شکلی ، کج بودن و فاصله دندانها از هم  پس از تراش دندان پایه و قالب گیری  ونیرها در لابراتوار ساخته شده و بر روی دندان .چسبانیده می شود .از خوردن غذاهای سفت و رنگی در آن پرهیز شود  

قبل و بعد از گذاشتن روکش

:   ( crown ) بریج و  روکش( bridge )

 . ـ جهت بازسازی و اضافه کردن دندانهای از دست رفت? و یا دندانهای ترمیم شده با دیوارهای ضعیف  ، پایه ها از هم? ابعاد تراش خورده  از آن قالب گیری شده و توسط تکنیسین درلابراتواربصورتهای سرامیک ، چینی و ، پرسلن وفلز و گاه آلیاژ طلا یا فلری ساخته میشود . مقاومت آن در مقابل سایش و نیروی جویدن بالا بوده ، رنگ و شفافیت و زیبایی آن به دندان نزدیکتر و قابل قبول تر است . اگر پروتز ساخته شده تک واحدی باشد روکش و در صورت جایگزینی دندانهای از دست رفته ، بریج نامیده میشود که در بیش از یک جلسه آماده می گردد.طول عمر روکشها بین 5 تا 15 سال است که دوام آن به تکنسین لابراتوار ، مهارت

دندانپزشک ، رعایت بهداشت بیمار و معاینات دوره ای بستگی دارد.

قبل از ایمپلنت ثابت	بعد از ایمپلنت ثابت

قبل و بعد ایمپلنت متحرک

ایمپلنت علم جدیدی است که برای باز گرداندن دندانهای از دست رفته یا ساخت پایه هایی برای گیر ونصب پروتز متحرک ، پیچهایی از جنس فلز تیتانیوم در داخل استخوان فک با عمل جراحی کاشته میشود که استحکام یک دندان طبیعی را خواهد داشت پس از قالب گیری ساخت پروتز در لابراتوار انجام می گیرد . رعایت بهداشت دهان و معاینات دوره ای پس از درمان الزامیست.

قبل و بعد لامینت

لامینیت ـ پوسته ای نازک از جنس چینی یا کامپوزیت است که سطح بیرون و لب? دندانهای قدامی را می پوشاند . پس از تراش کم و قالب گیری ، لامینیت به پایه ها چسبانده می شود طول عمر آن بین 5 تا 12 سال ، ضخامت آن 5 / 0 تا 1 میلیمتر بوده و رنگ پذیری نوع پرسلن یا چینی آن از کامپوزیتی کمتر است. بیشتر در بد رنگیها ، بد شکلیها، بستن فاصل? بین دندانها و شکستگیهای تاج کاربرد دارند . ـ

بیمارانی که پروتز ثابت دارند باید نکاتی را رعایت کنند ابتدا از مسواک زدن افقی و محکم بپرهیزند اینکار باعث میشود لبه روکش از لثه ها فاصله گرفته و چسب داخل آن حل شده و روکش لق شود یا پایه های آن پوسیده گردد و دوم اینکه از خوردن غذاهای سفت و شکننده خودداری شود .

ب - پروتز متحرک : پروتز متحرک قابل حرکت بوده که جایگزین همه یاقسمتی از دندانهای از دست رفته فکین می شود و به دو صور ت پارسیل ( نیمه ای ) و کامل وجود دارد .

پارسیل فلزی و غیر فلزی

ب-1- پروتز متحرک پارسیل ـ به دو صورت فلزی ( اسکلت فلزی کرم کبالت ) و غیر فلزی یا آکریلی ( لثه ای ) وجود دارد که دومی به علت گیر و استحکام کمتر ، فشار جویدن کمتری را تحمل می کند . در هر دو نوع پروتز از فکین قالبگیری شده و مراحل کار در لابراتوار انجام می گیرد در چند روز اول پس از تحویل پروتز ، صحبت کردن ، غذا خوردن و بلع کمی مشکل بوده و پس از تنظیمهای لازم در چند جلسه با فک بیمار مطابقت پیدا می کند جهت این مطابقت ابتدا غذاهای نرم خورده می شود .

پروتز کامل متحرک

ب-2-پروتز متحرک کامل ـ (دست دندان )چنانچه همه دندانها کشیده شوند پس از طی 8 ـ 6 هفته از ترمیم بافتهای آن یا تعویض پروتز کامل قبلی ، از لثه های بیمار قالبگیری شده و در لابراتوار پروتز کامل ساخته میشود . استفاده از پروتز کامل برای چندین روز با لقی ، مشکل در جویدن و صحبت کردن همراه است تا بتدریج به آن عادت شود . ابتدا از غذاهای نرم برای ایجاد عادت استفاده میشود .

: مراقبتهای استفاده از  پروتز متحرک

  ـ 1-پس از صرف غذا در هر وعده پروتزهای متحرک ( چه کامل و چه پارسیل ) با آب سرد و نه داغ خوب شسته می شوند . در پروتز پارسیل رعایت بهداشت دهان و دندانهای باقیمانده الزامیست . ماندن غذا در لابلای پروتز و دندانها می تواند باعث پوسیدگی دندان ، بیماری لثه و بو گرفتن پروتز شود .

  ـ 2-هنگام تمیز کردن پروتز مراقب افتادن آن از ارتفاع باشید افتادن پروتز و فشارهای زیاد جویدن می تواند باعث ترک یا شکستن پروتز و یا افتادن دندانهای مصنوعی شود که قابل اصلاح است .

 ـ 3-همواره پس از استفاده از پروتز متحرک از آب نمک رقیق یا دهانشویه مورد تجویز دندانپزشک برای حفظ و استحکام لثه ها استفاده شود .

 ـ 4-در صورت تنگ یا گشاد بودن پروتز و ایجاد زخم از هر گونه دستکاری در آن خودداری کرده و جهت اصلاح و تعمیر به مطب مراجعه کنید .

 ـ 5-قبل از خواب پروتز متحرک حتماً برداشته شود چون ممکنست بعلت بدخوابی به بیرون از دهان افتاده باعث شکستن یا آلودگی شود یا توسط بیمار قورت داده شود . جهت حفظ لثه ها از قرمزی و بیماری قارچی و بو نگرفتن پروتز بهتر است قبل از خواب در ظرف آب نگهداری شود و حداقل در روز چند ساعتی برداشته شود .

 ـ 6-برای رنگ نگرفتن پروتز پس از خوردن غذاهای رنگی پروتز بلافاصله تمیز شود یا در صورت رنگ پذیری هر چند وقت یکبار بمدت 8 ـ 6 ساعت در ظرفی محتوی آب و یک قاشق وایتکس قرار داده شده ، و سپس بدقت زیر آب سرد شسته شود .

 ـ 6-استفاده پروتز متحرک بمدت طولانی سایش دندانها ، تحلیل استخوان و لثه ها و گاه لقی و پوسیدگی دندانها پایه را بدنبال دارد که نیاز به ترمیم و تعویض پیدا می کند .

p://www.apadana-clinic.com/ashenaei.htm

http://www.rs272.com

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

ارتودنسی 

http://www.rs272.com/

ارتودنسی علم تصحیح روابط نامناسب فکی و درمان جفت شدن غلط دندانها و ردیف کردن دندانهای نامنظم می باشد . که تشخیص ، پیشگیری ، تفسیر و درمان آن توسط دندانپزشکان عمومی و در موارد پیچیده تر توسط متخصصین ارتودنسی عملی می گردد . اکلوژن عبارتست از روابط و قرارگیری بین دندانها و فکین که به موارد غیر طبیعی آن مال اکلوژن گفته میشود

از علل مال اکلوژن و ناهنجاریهای دندانی ـ فکی می توان به عوامل

 ـ 1-ارثی

 ـ 2-عوامل رشدی تکامل

ناهنجاری فکی دندانی

ـ 3-عوامل محیطی مانند زودتر و دیرتر از موعد کشیدن دندانهای شیری ، تنفس دهانی عاداتی چون مکیدن انگشتان ، جویدن ناخن و اجسام سخت ، و خوردن پستانک در سنین بالاتر اشاره کرد . ناهنجاریهای فکی و دندانی تأثیر بسیار مخربی در زیبایی چهره ، تکلم و حتی غذا خوردن افراد باقی می گذارد . بهترین سن برای انجام ارتودنسی در سنین 11 ـ 10 سالگی می باشد چون قابلیت تغییر مکان دندانها ، همزمان با رشد فک و صورت و رویش دندانهای دائمی وجود دارد .

ارتودنسی ثابت

ارتودنسی متحرک

در مان ارتودنسی به دو صور ت ثابت و متحرک انجام میگرد . ارتودنسی متحرک در سنین پایین و با انجام قالب گیری و ساخت پلاک ارتودنسی آکریلی صورت می گیرد که از دهان بیمار خارج میشود اما ارتودنسی ثابت در سنین بالاتر و ناهنجاریهای پیچیده تر و چسباندن سیم و براکتهای ارتودنسی به دندان عملی میشود که مدت درمان بطور تقریبی از 6 ماه تا 3 سال طول می کشد . این معالجات بدون درد بوده و همکاری و مراجعات مکرر بیمار به مطب ادامه درمان ر ا میسر می .سازد 

: مراقبتهای دندانپزشکی در ارتودنسی ثابت و متحرک 

 ـ 1-برای آنکه در ارتودنسی ثابت یا متحرک نتیجه درمانی مطلوب حاصل شود همکاری و مراجعات .منظم بیمار به مطب دندانپزشکی جهت فعال کردن سیم و فنرهای ارتودنسی الزامیست 

 ـ 2-در ارتودنسی متحرک ، پلاکهای ارتودنسی غیر از هنگام خوردن غذا و آشامیدن باید از دهان خارج شود و پس از صرف غذا و تمیز کردن دندانها و پلاکهای ارتودنسی مجدداً در دهان گذاشته شود .

 ـ 3-تمیز کردن براکتها و سیمهای ثابت ارتودنسی بعلت غیر متحرک بودن و جلوگیری از گیر غذایی و پوسیدگی دندانها می بایست توسط مسواکهای مخصوص انجام گیرد تا از بو .گرفتن و تغییر رنگ آن جلوگیری شود

 ـ 4-با مشاهده هر گونه زخم و ممانعت در غذا خوردن و صحبت کردن توسط وسایل ارتودنسی .هرگز آن را دستکاری نکنید و جهت رفع مشکل به مطب مراجعه کنید 

ـ 5-پس از تحویل پلاکهای متحرک یا چسباندن سیمهای ثابت در دهان ، چند روز اول صحبت کردن ، غذا خوردن بعلت وجود جسم خارجی در دهان دچار مشکل میشود اما بمرور زمان به آن عادت .خواهید کرد 

 ـ6- هزینه درمان و مدت درمان در ارتودنسی ثابت بیشتر از ارتودنسی متحرک بوده و در سنین بالاتر انجام می گیرد جهت پیشگیری با مشاهد? هر گونه اختلال و ناهنجاری دندانی و فکی در .کودکتان در سنین پایین تر اقدام کنید 

 ـ 7-دندانپزشک شما مراحل کار و نوع درمان را برای شما شرح میدهد چون ممکنست برای ایجاد .فضا و ردیف کردن دندانها نیاز به کشیدن دندانهای دائمی باشد

 ـ8- در ارتودنسی ثابت از جویدن آدامس و خوردن غذاهای سفت و شکننده و چسبنده با هدف .جلوگیر ی از شکسته شدن و کج شدن سیمهای ارتودنسی شدیداً اجتناب کنید 

 ـ 9-هنگام فعالیتهای شدید و ورزشهای سنگین که با ضربه به سرو صورت ممکنست همراه باشد و یا هنگام شنا مراقب سیمهای ارتودنسی ثابت خود باشید و در صورت داشتن پلاکهای .متحرک آن را قبلاً از دهان خارج کر ده و در محفظه ای تمیز نگهدار ی کنید 

http://www.apadana-clinic.com/ashenaei.htm

http://www.rs272.com/

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

دندان پزشکی اطفال 

http://www.rs272.com/

 دندانپزشکی اطفال شامل دانش و اعمالیست که به معالجه و پیشگیری از بیماریهای دهان و دندان در محدود? سنی 3 تا 12 ساله می پردازد . آموزش بهداشت دهان و دندان به والدین و بکارگیری روشهای بهداشتی از زمان رویش اولین دندان شیری در دهان یعنی حدود 6 ماهگی به بعد ، آشنایی والدین به اهمیت نگهداری دندانهای شیری و آگاهی از زمان رویش و افتادن دندانهای شیر ی و دائمی کمک فراوانی در همکاری و سهیم کردن اولیا در حفظ دندانهای شیری خواهد داشت . اولین ویزیت دندانپزشکی پس از رویش اولین دندانهای شیری در سن یکسالگی امکان پذیر است . آگاهی والدین در حذف و عوارض عاداتی چون مکیدن انگشت ، جویدن ناخن ، خوردن پستانک و تنفس دهانی به مدت طولانی ، در تشویق کودکان مؤثر می باشد .

دندان شیری پوسیده

ترمیم و پالپوتومی دندانها ی شیری : پس از مصرف مواد قندی بهتر است  والدین برای پیشگیری از پوسیدگی دندانهای شیری دندانهای کودکان خود رامسواک بزنند و نخ دندان بکشند و به او مسواک زدن را بیاموزند و در صورت مشاهد? علائم پوسیدگی چنانچه تا افتادن دندان بیش از دو سال مانده باشد جهت پیشگیری از عفونت و ایجاد آبسه و کشیده شدن دندان شیری با مراجعه به دندانپزشک آن را تر میم نمایند چنانچه پوسیدگی عمیق بوده ولی آبسه ای ایجاد نشود عصب کشی دندان شیری با خارج کردن پالپ و ترمیم آن ( عمل پالپوتومی ) میسر میشود . ترمیم دندان های شیری و ماندگاری آن حتی برای چند سال به جویدن و هضم غذا و رشد کودک ، رویش منظم و بجای دندان دائمی و تکامل عضلانی و فکی .صورت کمک فراوانی می کند 

ژل فلوراید تراپی

فلوراید تراپی : در سنین پیش دبستانی بعلت کاهش میزان فلوراید آب آشامیدنی عمل فلوراید تراپی با استفاده ازژلهای خوش طعم فلوراید بر روی دندانهای آسیای شیری و دندانهای دائمی تازه رویش یافته ، روش مناسبی در پیشگیر ی از پوسیدگی و افزایش مقاومت دندان تا 6 ما ه مؤ ثر می باشد در سنین دبستان استفاده از دهانشویه سدیم فلوراید حداقل هفته ای 2 تا 3 بار در .پیشگیری از پوسیدگی تأ ثیر دارد 

شیار درمانی

شیار درمانی : عمل شیار درمانی یا فیشور سلینت یکی دیگر از روشهای افزایش مقاومتدندان و پیشگیری از پوسیدگی تا مدت طولانی تر ( 10 تا 15 سال ) می باشد . در این روش از مواد همرنگ و رقیق و رزینی برای مهر و موم کر دن شیار های عمیق و منافذ دندانی در سطح جونده که بیش از 70 % پوسیدگها از آنجا آغاز میشود استفاده می گردد در شیار درمانی دندانها ابتدا بروساژ و تمیز شده ، و بدون تراش و یا با تر اش بسیار کم ، تمیز و خشک شده و توسط نور دستگاه مواد سیلانت در یک جلسه سفت و محکم می شود. انجام شیار درمانی نباید مانع از مسواک زدن و نخ کشیدن لای دندانها شود . بهترین سن برای شیار درمانی بین 6 تا 12 سال و در مورد دندانهای آسیای شیری و دائمی تازه رویش یافته صادق می باشد.

فضا نگهدار ثابت

: ( SM )فضا نگهدار

عوارض کشیدن بموقع دندانهای شیری مانند درد و خونریزی کمتر ازکشیدن دندانهای دائمی است چنانچه دندانهای شیری بیش از دو سال زودتر از موقع یا حتی 9 ماه دیرتر از موقع محدود? رویش دندانهای دائمی اتفاق افتد وجود دندانهای شیری بعنوان مانع و کشیدن زودتر از موقع آن ممکنست دندانهای طرفین به سمت فضای خالی حرکت کرده با تنگ شدن فضا باعث رویش نامنظم دندانهای دائمی می گردد . برای جلوگیری از چنین پیشامدی پس از کشیدن دندان شیری با قالب گیری و ساخت وسیله ای بنام فضا نگهدار یا اس ام  که به دو صورت ثابت و متحرک ساخته میشود ، رویش منظم دندانهای دائمی تضمین می گردد . در فضا نگهدارهای ثابت و متحرک بهداشت مرتب دندانها و فضا نگهدار ، نخوردن مواد چسبنده و سفت ، معاینات مکرر توسط دندانپزشک توصیه میشود .  

: (S.S.C )روکش دندان شیری

روکش اطفال

چنانچه ترمیم دندانها شیری وسیع باشد برای جلوگیری از شکستگی ترمیم و دندان و پوسیدگی مجدد بهتر است بر روی دندانها روکش مخصوص فلزی  در سایزهای مختلف ساخته شده وبر روی دندان چسبانده می شوند، که در زمان افتادن دندان شیری .همراه با آن ازدهان خارج می شود

http://www.rs272.com/

http://www.apadana-clinic.com/ashenaei.htm

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

لیزر درمانی در دندانپزشکی

دکتر فرزاد ذالفقاری جراح و دندانپزشک

http://www.rs272.com/

درمانهای دندانپزشکی به گروههای مختلف تقسیم می شوند. در این مقاله سعی شده است به زبان شاده کاربرد لیزر در درمانهای ترمیمی بررسی گردد.
همانگونه که از اسم این گروه درمانی استنباط می شود. وظیفه ترمیم و اصلاح قسمتهای از دست رفته دندان بعهده آن است. از زبان عموم می شنویم که دندان را پر کرده اند این همان پروسه ترمیم است که از چند قسمت تشکیل شده است :
- تشخیص پوسیدگی
- جدا کردن قسمتهای پوسیده و خارج کردن آنها
- جایگزینی حفره ایجاد شده با مواد دندانی 
لیزر در کدام قسمت از این برنامه میتواند به ما کمک کند ؟ 
 تشخیص پوسیدگی
با استفاده از خاصیت تابش لیزر به مواد خاصی و تولید نور فلورسنت می توان به تشخیص دقیق و سریع پوسیدگی دندان دست یافت.
یک تشخیص سریع، قاطع و قابل اعتماد می تواند درمان صحیح را بدنبال داشته باشد.
لیزر به ما کمک می کند که پوسیدگی درداخل شیارها را تشخیص دهیم و بین تغییر رنگ دندان که به علل مختلف ایجاد گردیده و پوسیدگی یک تشخیص افتراقی را به ما هدیه می کند. 
جدا کردن قسمتهای پوسیده و خارج کردن آنها
جهت جدا کردن قسمتهای پوسیده از قسمتهای سالم، مته هایی با دور بالا همراه با استفاده از آب بعنوان خنک کننده بطور مستقیم روی دندان استفاده میشود که هنگام استفاده موجب ناراحتی بیمار حتی در زمانی که دندان کاملاً بدون حس درد میباشد، میشود و معمولاً مراجعه کنندگان ترمیم دندان از صدا، لرزش و حالات نامطبوع شکایت دارند. لیزر بدون تماس مستقیم با دندان و بدون ایجاد هیچگونه لرزش یا برداشت دقیق قسمتهای پوسیده و با ایجاد امکان گیر بهتر برای مواد پرکردنی دندان به ما کمک بسیار زیادی می کند. 
در جایگزینی حفره ایجاد شده با مواد دندانی از اتصال عوامل مختلف به شیارهای دندان
بنابراین با استفاده از تکنولوژی پیشرفته لیزر که برای اولین بار در اصفهان بکار گرفته می شود، میتوان یک دندان را با کمترین استرس و ناراحتی ترمیم کرد.

http://www.iran.ir/web/

 WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

مقاوم سازی دندانها در دندانپزشکی

نوشته : دکتر علیرضا اسدی جراح و دندانپزشک

 http://www.rs272.com/

بیماریها بطور مستقیم نقشی در ایجاد پوسیدگی ندارند اما بطور ثانویه در اثر استفاده از دارو یا بدون دارو مثلا در بیماری عصبی و… باعث می شوند دندانها استعداد بیشتری نسبت به پوسیدگی داشته باشند . 
مقاوم سازی دندان : مقاوم سازی دندانها در واقع روشهایی می باشند که از طریق آنها زمینه مساعد برای رشد باکتریها از بین می رود وهمچنین می توان دندانهارا از نظر مقاومت در مقابل پوسیدگی تقویت کرد . 
فلوراید : فلوراید یک ماده مهم در ساختمان مینای دندان می باشد که هر چقدر در مینا بیشتر باشد دندان مقاومتر است .
بنا بر این باید از طرق مختلف باعث افزایش ماده فلوراید در مینا شویم . فلوراید در دوران جنینی و در زمانی که جوانه دندانها در حال ساخته شدن و رشد می باشد از طریق سیستمیک و از راه خون وارد جوانه دندانها می شود ، بهترین راه برای اینکه دندانها در زمان جنینی از طریق جذب فلوراید تقویت شوند
فلوراید موجود در آب آشامیدنی می باشد که متاسفانه در آب آشامیدنی ما بجای اینکه فلوراید در حد لازم ( IPPM ) باشد بین 3/ یا 4/ می باشد که میزان آن خیلی کم است بنا بر این باید از روشهای دیگر نیز فلوراید را وارد مینای دندان کرد . استفاده از قرصهای فلوراید نیز می تواند کمبود ناشی از فلوراید آب آشامیدنی را جبران کند که لازم به ذکر است هیچگاه نباید خود سرانه دست به این کار بزنید زیرا مصرف قرص فلوراید زیادی باعث مسمومیت ناشی از فلوئور می شود و حتما باید زیر نظر دندان پزشک صورت پذیرد .
فلوراید تراپی : اصطلاح فلوراید تراپی در حقیقت همان مقاوم کردن دندانها از را ه دهان می باشد و به دو صورت انجام می شود .
استفاده از ژلهای فلوراید که توسط دندانپزشک انجام می شود ، این روش بخاطر اینکه سطوح دندانها قبل از فلوراید تراپی توسط دندانپزشک تمیز می شوند و دندانپزشک محیط را ایزوله می کند بسیار مفید می باشد و بااستفاده از وسیله مخصوص ژل فلوراید وارد دهان می شود و بعداز چند دقیقه خارج شده سبب تقویت دندانها می شود بهتر است بعد از فلوراید تراپی بچه ها حداقل 30 دقیقه چیزی میل نکنند و اما بهتر ین زمان برای فلوراید تراپی وقتی است که همه دندانهای شیری در دهان ظاهر می شوند  فلوراید تراپی در چند نوبت باید انجام پذیرد که حتما دندانپزشک باید به خانوادها متذکر شود . 
استفاده از دهانشویه های حاوی فلوراید :
هر چند تاثیر آن به میزان ژل فلوراید نمی باشد ولی بی تاثیر هم نیست چون خانواده ها با آن آشنایی ندارند زیاد هم جدی نمی گیرند و اهمیت خاصی به آن نمی دهند بهر حال به عنوان یک مکمل می تواند باعث مقاوم شدن دندانها شود . 
فیشور سیلانت تراپی :
 از آنجایی که تا بچه ها احساس درد نکنند والدین بهر دلیلی از جمله ترس بچه ها ، کمبود وقت و وضعیت اقتصادی از معاینه بچه ها خوداری می کنند بنا بر این این دندانهای دائمی خیلی زود در معرض پوسیدگی قرار می گیرند و سریعتر از بقیه دندانها دچار پوسیدگی شده ویا کشیده می شوند . 

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

 اورژانسهای دندانپزشکی

هنگامی که دندان درد می گیرد ، ضربه می خورد ویا حالت خاصی برای آن به وجود می آید بسیار مهم است که با یک تصمیم به موقع وبه طرزی منطقی با آن برخورد شود تا این حالت هر چه زودتر درمان گرددو از آسیب بیشتر به دندان وبافت دهان جلوگیری گردد.توصیه های زیر می تواند شما را در برخورد با این قبیل موارد آماده کند:

دندان درد :در صورت بروز دندان درد از فشار آوردن ودست زدن به دندان  خودداری کرده  وبا مسواک و  نخ دندان  اطراف ناحیه را تمیز کنید..دهان  خود را با آب ولرم شستشو دهید.از قراردادن مسکن هائی  نظیر  آسپیرین بر روی ناحیه به شدت خودداری کنید زیرا باعث سوختگی لثه ها می گردد.از کاربرد هر ماده ویا داروئی بر روی دندان خودداری کنید.درصورت نیاز برای کاهش درد می توانید از مسکنی مثل استامینوفن استفاده کنید ودر اولین فرصت ممکن برای تعیین وقت چک آپ با دندانپزشکتان تماس بگیرید.

بیرون افتادن دندان: اگر دراثر ضربه یکی از دندان های دائمی شما یا کودکتان بیرون بیفتد باید هرچه سریعتر با دندانپزشکتان تماس بگیرید. اگر بتوانید بیمار ودندان بیرون افتاده را در طی نیم ساعت به دندانپزشک برسانید شانس کاشتن مجدد دندان وجود دارد.اگر می توانید دندان بیرون افتاده را پس از تمیز کردن با محلول شستشوی استریل در حفره خود دردهان قرار دهید.اگر امکان این کار برای شما وجود ندارد دندان رادر محلول شستشوی استریل ، شیر یا بزاق دهان خود بیمار قرار دهید وهر چه سریعتر به دندانپزشک مراجعه کنید.

لق شدن دندان : اگر یک دندان دائمی در اثر ضربه جابه جا شده وبه طرف بیرون یا داخل حرکت کرده است خیلی آرام آن را به جای اصلی خود برگردانید ولی دقت کنید که با فشار دندان را به حفره خود فشار ندهید.سپس برای ثابت کردن دندان  بلافاصله به دندان پزشک مراجعه کنید.تا موقعی که به دندانپزشک مراجعه می کنید دندان  را با یک گاز یا دستمال کاغذی خیس به آرامی در جای خود نگهدارید.

دندان شکسته: دراین مورد دهان را با آب ولرم شستشو دهید وبلافاسله به دندانپزشک مراجعه کنید.درمان این حتلت با توجه به شدت شکستگی متفاوت است.وممکن است صرفا" صاف کردن لبه شکستگی لازم یاشد ویا به ترمیم ناحیه با مواد همرنگ دندان ویا روکش احتیاج باشد.اگر ضربه به بافت عصبی دندان آسیب رسانده  باشد ممکن است به درمان روت کانال نیز احتیاج داشته باشد.

آسیب به بافت نرم:

در اثر ضربه ممکن است بافت زبان ، گونه ولب ها آسیبب ببیند .آسیب به این بافت ها می تواند شامل بریدگی ، به شدگی ویا گازگرفتگی باشد.در این  موارد اگر خونریزی وجود دارد با یک گاز استریل بر روی ناحیه زخم فشار دهید تا خونریزی متوقف شود .اگر خونریزی در عرض پانزده دقیقه متوقف نشد بلافاصله به دندانپزشک مراجعه کنید. در موارد دیگر از یک یخ برای کمپرس کردن ناحیه استفاده کنید و درهر حال برای اقدامات بعدی به  دندانپزشک مراجعه کنید

http://dentistry.blogfa.com

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

سفید کردن دندان ها با لیزر

سفید کردن دندان ها 

دندان ها به مرور زمان وبا گذشت سن دچار تغییر رنگ می شوند.این تغییر رنگ در اثر تغییر مواد معدنی مینا وعاج صورت می گیرد به این معنی که تخلخل مینا به مرور کم می شود وشفافیت خود را از دست می دهد.دندان ها هم چنین ممکن است به علت مواد رنگی غذاها باکتری ها وتنباکو دچار تغییر رنگ شوند.از آن جائی که سفیدی دندان ها به سور ناخود آگاه نشانه ای از جوانی بر شمرده می شودهمواره سفید کردن دندانها مورد درخواست مردم بوده است.

در عمل سفید کردن دندانها از مواد اکسید کننده مثل پر اکسید هیدوژن برای روشن تر کردن دندان استفاده می شود.مواد اکسید کننده به داخل ساختار کریستالی میله مانند مینا نفوذ کرده و رنگیزه های رسوب کرده در بین هرم های مینائی را اکسید می کنند.با گذشت زمان نفوذ مواد اکسید کننده به داخل عاج دندان که در لایه زیرین مینا قرار داردنیز صورت گرفته و رنگ آن نیز روشن تر می شود.

دو روش اصلی برای سفید کردن دندانها وجود دارد در روش اول که سفید کردن در مطب نامیده می شود مواد بلیچینگ با غلظت بالا به مدت کوتاهی بر روی دندان قرار می گیرد.در این روش سفیدی دندان به سرعت پدیدار می شود ولی در صورتی که به درستی استفاه نشود ممکن است باعث آسیب به لثه ومخاط دهان شود.در این روش برای جلوگیری از تماس مواد اکسیدکننده با لثه ها از لایه محافظ مخصوصی استفاده می شود که با مهارت  بر روی لثه قرار می گیرد وبا نور مخصوص محکم می گردد.ماده مورد استفاده در بلیچینگ مطب یا پراکسید هیدروژن ویا کاربامید پراکسید است.ماده دوم نیز در دهان پراکسید هیدروژن ایجاد می نماید.ژل بلیچینگ در این موارد معمولا حداکثر معادل 35% پر اکسید هیدروژن غلظت دارد.

از روش های دیگر بلیچینگ سفید کردن در منزل می باشد که در این روش دندان پزشک یک تری مخصوص پلاستیکی بر روی مدل دندانهای شخص ساخته وژل های بلیچینگ را در اختیار بیمار قرار می دهد.بیمار هر روز چند ساعت ژل ها را بر روی تری قرار داده و آن را در دهان بر روی دندان ها می گذارد.پس از گذشت چند هفته دندانها به سفیدی مورد نظر می رسند.ژل مورد استفاد ه در این روش بین ده تا شانزده درصد غلظت دارد.

در سال های اخیر محصولات زیادی نیز برای سفیدکردن در داروخانه ها وسوپرمارکت ها ارائه می شوند که غلظتی کمتر از ده درصد دارند وبه علت نظارت نداشتن دندانپزشک بر مراحل درمان استفاده از آن ها توصیه نمی گردد.

به طور معمول پس از بلیچینگ بهبود مناسبی در زیبائی دندانها در اثر سفید شدن آن ها مشاهده می شود.ولی باید دانست این روش بر تمامی رنگیزه های دندانی موثر نیست ودر برخی موارد بدرنگی شدید دندان ها نیاز به درمان های طولانی مدت بلیچینگ ویا استفاده از درمان ونیر لامینیت می باشد.

از عوارض درمان بلیچینگ می توان به حساس شدن دندانها سوختگی لثه ها(در موارد استفاده نادرست ویا سفیدشدن بیش از حد دندانها ) اشاره کرد.این عوارض در تعداد کمی از مراجعین ممکن است به وجودآید و پس از چند روز بهبود می یابد.مدتی پس از سفیدکردن ممکن است تا حدودی از سفیدی دندان کاسته گردد.

http://dentistry.blogfa.com

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI