لثه بیمار	لثه سالم

بیماری لثه ( پریو ) 

 لفظ پریو به پیشگیری و درمان بیماریهای بافتهای نگهدارند? دندان ( لثه ها ، استخوان فک و الیاف پریودنتال ) گفته می شود . و بیماری لثه مهمترین عامل از دست دادن دندانها در بالغین می باشد .

:ژنژیویت

  لثه ها در حالت طبیعی ، صاف با لبه های تیز ، صورتی رنگ که در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و مسواک نزدن ، تجمع پلاک میکروبی و ترشح مواد سمی باعث التهاب لثه ها و تشکیل جرم شده بنوبه خود علائمی چون سوزش و خارش ، تورم ، قرمزی و خونریزی از لثه ها دیده میشود که با رعایت بهداشت ( استفاده از مسواک و دهانشویه ) و انجام جرم گیری برگشت پذیر است .

پریودنیتت ( پیوره ) : چنانچه درمانی انجام نگیرد پیشرفت بیماری لثه به بافتهای زیرین و نگهدارند? دندان سرایت کرده و علاوه بر علائم ژنژیویت که با شدت بیشتری اتفاق می افتد خروج چرک از لثه ها ، بوی بد ، تحلیل استخوان ، لقی دندان ها و ایجاد فاصله بین آنها نیز دیده می شود و در این مرحله از بیماری به درمانهای قبلی پاسخ نداده ، بلکه نیاز به جراحی لثه توسط متخصص پیدا می کند که در صورت عدم درمان توسط بیمار دندان کشیده خواهد شد .

در عمل جراحی لثه ، پس از بیحسی ، لثه ها کنار زده شده پس از تمیز کردن بافتهای آلوده و تصحیح استخوان فک ، لثه ها به جای خود ولی پایین تر از حد قبلی بخیه زده می شود . سپس بر روی آن پانسمان مخصوص قرار داده شده بخیه ها 7 تا 10 روز بعد کشیده میشوند .

: مراقبتهای بعد از  جراحی لثه و جرم گیری  

 ـ 1-وجود درد و تورم و خونریزی اندک پس از جراحی لثه طبیعی بوده که طی 4 ـ 3 روز از بین میرود در صورت تداوم و شدت آن با دندانپزشک تماس گرفته شود .

 ـ 2-بهتر است روز اول بعد از جراحی از مایعات سرد و نرم استفاده شود و ناحیه مورد عمل مسواک زده نشود و دهانشویه استفاده نشود ولی در روز دوم اشکالی ندارد .

  ـ 3-پس از جراحی لثه و بعلت تحلیل آن و سخت شدن طوق و ریشه، دندان به تحریکات حرارتی نظیر سرما و گرما حساس بوده که بتدریج از بین میرود که در صورت ادامه این روند از خمیر .دندانهای ضد حساسیت استفاده میشود 

قبل از جرم گیری	بعد از جرم گیری

 جرم گیری :پلاک میکروبی موجود در لثه ها و دندانها در صورت پاک نشدن ، در اثر رسوب املاح موجود در بزاق ، در آن جرم دندان به رنگهای سفید ، زرد ، قهوه ای تا سیاه تشکیل میدهند که با مسواک زدن برداشته نمیشود . و حتماً به جرم گیری نیاز دارد . برخلاف تصور عوام ، جرم گیری برای دندان هیچگونه ضرر ندارد بلکه در افرادی با جرمهای بالا ضروری نیز می باشد . زیرا جرم چیزی خارج از دندان بوده که بر روی آن رسوب می کند . جرم گیری از تحلیل استخوان و لثه ها و پیشرفت بیماری لثه می کاهد . علت اینکه پس از جرم گیری مجدداً در دندانها در همان نواحی و با همان شدت جرم تشکیل می شود بخاطر درست مسواک نزدن و تکرار عادات قبلی است . پس از جرم گیری دندانها قدری به تحریکات حرارتی نظیر سرما و گرما حساس بوده که بتدریج از بین میرود عمل جرم گیری توسط قلمهای دستی و یا دستگاه مخصوص آن انجام می گیرد توصیه میشود از خمیر دندانها یا پودرهای ضد جرم که بعلت وجود مواد ساینده واسیدی در آن به لثه ها و مینای دندان آسیب میرساند بدون تجویز دندانپزشک ، استفاده نکنید .

 : جراحی دهان و دندان

 جراحی دهان ، فک و صورت عمل تشخیص ، جراحی و درمان بیماریها ، صدمات بافتهای سخت و نرم داخل دهان و فک و صورت می باشد که در مورد دندانپزشکان عمومی بیشتر کشیدن دندانها را شامل میشود . برای کشیدن دندانها نخست کاملاً بیحس می شوند تا خونریزی و درد پس از کشیدن حداقل باشد . از دلایل و موارد مهم که به کشیدن دندانها منتهی میشود عبارتست از : پوسیدگی وسیع ، شکستگی دندان ( تاج و ریشه ) .... ارتودنسی ، ساخت پروتز ، دندانهای شیری ، دندانهای نهفته ، دلایل اقتصادی 

 : مراقبتهای بعد از کشیدن دندان

قبل و بعد از کشیدن

 ـ1- خونریزی و نشت خون پس از جراحی و کشیدن بمدت چند ساعت طبیعی است از تعویض .گاز با فواصل کوتاهتر از 15 دقیقه خودداری کنید و در صورت ادامه خونریزی با مطب تماس گیرید 

 ـ2- از شستشوی دهان در روز جراحی خودداری کنید از فردای همان روز با آب نمک رقیق و یا دهانشویه ای که تجویز می شود دهان خود را غرغره کنید از مسواک زدن در سمت دندان کشیده .شده تا 24 ساعت خودداری کنید

 ـ 3-تورم و درد از عوارض قابل انتظار بعد از جراحی است در صورت ادامه و بیشتر شدن تورم و درد .و بدبو شدن دهان با مطب تماس بگیرید 

. ـ4- از رژیم غذایی نرم و مایعات استفاده کنید از خوردن غذاهای سفت و مایعات داغ بپرهیزید 

 ـ 5-پس از کشیدن دندان ، گاز استریل را حداقل تا نیم ساعت با فشار ملایم میان دندانها نگهدارید . آب دهان خود را قورت دهید از مک زدن و خالی کردن آب دهان بعلت ایجاد خونریزی .خودداری کنید 

 ـ 6-یکی از عوارض نامطلوب و پیش بینی نشده ، دو روز یا بیشتر بعد از زمان کشیدن دندان ایجاد .حفر? خشک است که درد شدید ایجاد می کند جهت درمان و کاهش درد به مطب مراجعه کنید

 ـ 7-در جراحیهای بزرگ و انجام بخیه بر روی زخم ، برای جلوگیری از تورم در روز عمل هر نیم ساعت یک کیسه یخ بر روی ناحیه صورت قرار داده و اینکار را تکرار کنید اینکار را فردای روز عمل با .گذاشتن حوله گرم بر روی صورت تکرار کنید 

 ـ8- تا یکهفته از سمت دندان جراحی شده غذا نخورید و تا 24 ساعت مسواک نزنید 10 ـ 7 روز .بعد از جراحی برای کشیدن نخ بخیه مراجعه کنید

.  ـ 9-از کشیدن سیگار حداقل تا 48 ساعت بعد از جراحی دندان خودداری کنید 

 ـ 10-چنانچه دندانپزشک قبل یا بعد از کشیدن دندان برایتان دارو تجویز کرد حتماً آن را مرتب و .منظم مصرف کنید 

 ـ 11-چنانچه سابق? بیماری یا ناراحتی خاصی دارید حتماً قبل از کشیدن به دندانپزشک خود .اطلاع دهید تا تدابیر لازم اندیشیده شود 

 ـ12- در کودکان بعلت ماندگاری بیحسی 4 ـ 3 ساعت بعد از کشیدن مراقب گاز گرفتگی گونه .ولب توسط آنان باشید 

موارد کشیدن دندان عقل :

دندان عقل نهفته

 ـ 1-چنانچه دندان عقل با درد و آبسه همراه باشد و بعلت کج ، نهفته و نیمه نهفته بودن رویش آن .امکان پذیر نباشد 

. ـ 2-چنانچه دندان عقل مقابل وجود نداشته باشد

. ـ 3-چنانچه بعلت پوسیدگی وسیع عصب یا پالپ دندان عقل درگیر شده باشد .

. ـ4- بعلت ارتودنسی و ردیف کردن دندانها ، برای برداشتن فشار و ایجاد فضا کشیده یشود

http://www.apadana-clinic.com/ashenaei.htm

http://www.rs272.com

WEST AZARBIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI